「主证」 经前或经期少腹胀痛，拒按，经量少，行而不畅，色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯有瘀点，伴见一组肝气郁滞⑼之症。
「病机」 气滞化瘀，通经止痛。
「治法」 理气化瘀，通经止痛。
「方药」膈下逐瘀汤（《医林改错》）加减。
五灵脂 当归 川芎 桃仁 赤芍 乌药 玄胡 甘草 香附 红花 枳壳 川楝子 牛膝
本方为膈下逐瘀汤去丹皮，加川楝子、牛膝。
方中川楝子、枳壳、乌药、香附疏肝理气行滞；当归补血活血；桃仁、红花、川芎、玄胡、五灵脂化瘀止痛。诸药合用，共收行气化瘀，通经止痛之功。
若见口苦、苔黄、月经粘稠者，此为气郁化热之象，酌加丹皮、栀子。